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前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
如果不及時治療,這是死亡率很高的重病。前壁STEMI通常是由于左冠狀動脈前降支(LAD)的急性血栓閉塞引起的,也被稱為“寡婦制造者”。
前壁心梗時通常會累及間壁和/或側壁,因為LAD通過間隔支供血給室間隔,通過對角支供血給側壁。
間壁在心電圖上由V1和V2導聯表示,而側壁由V5,V6導聯,I導聯和aVL導聯表示。有時LAD會“包裹”心臟的心尖,這是常見的解剖學變異。這也導致下壁的一部分血供也由LAD提供。
如果血栓在近端LAD中,則除了前段外,間壁和側壁也常常會被累及,導致V1至V6導聯以及I和aVL導聯的ST段均升高。
當血栓位于LAD中段(間隔支后)時,可能累及或不累及對角支。如果是這種情況,那么ST段抬高將發生在V3到V6導聯之間,而不是間壁導聯。
當不僅有前ST段抬高(V3和V4),而且有間壁(V1和V2)和側壁(V5,V6,I導聯和aVL導聯)時,稱為“廣泛前壁”心梗。
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